事件: 
近日，国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（以下简称《意见》），对下一步全面推进医保支付方式改革做出部署。http://www.hibor.com.cn【慧博投研资讯】
点评: 
医保支付方式改革的总目标和主要内容
 2017年开始全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，目标到2020年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务，按项目付费占比明显下降。http://www.hibor.com.cn（慧博投研资讯）
对各项医疗服务的医保支付方式为:对住院医疗服务，主要按病种、按疾病诊断相关分组付费，长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费；对基层医疗服务，可按人头付费，积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合；对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用，可按项目付费；探索符合中医药服务特点的支付方式。
监管机构未来监管重心将增加医保质量监管这块，防止费用控制带来医疗质量的下降。
医保改革立足于"保基本"，改革利益机制增加公立医院控费积极性，利好临床价值高的品种
医保支付改革的主要目的是为了控制医保费用，突出了医保"保基本"的属性，不是医疗按需保障，不纳入公共卫生费用、体育健身或养生保健消费。
未来的机制设计将改变原有的开药越多，手术越多医院收入越高的局面，各项医疗费用的支出经过成本计算按病种定额付费，使得医院有动力降低费用，否则成本自担。所以整体来看，对药品、医疗器械等销售承担了更大的压力。
医保基金坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则，意味着未来医保基金支出也受到收入限制，增速下降可能性较大。医保支付方式可能由后付制向预付制转变。
未来医保支付将重点考虑"临床必需、安全有效、价格合理"原则，在按人头按病种按床日医保支付金额确定的情况下，临床价值高的，性价比高的药品将在药品竞争中获利。
医保支付方式改革对分级诊疗、家庭医生、基层医疗等医改措施进行支持
医保支付方式改革还对其他医改措施进行支持促进，比如分级诊疗模式和基层医疗卫生的发展。未来支付将支持分级诊疗、医疗资源下沉以及家庭医生，基层医疗服务重点探索按人头收费、按床日收费模式。未来医保基金支付将向基层医疗卫生机构、儿童卫生机构倾斜，引导参保人员优先到基层首诊，对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线，将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围。探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费，合理引导双向转诊，发挥家庭医生在医保控费方面的"守门人"作用。